Reconstrução de Mama

Saiba as indicações da cirurgia de reconstrução de mama e quais os resultados que podem ser esperados desse procedimento

A reconstrução de mama é um procedimento que é feito associando várias técnicas de cirurgia plástica, com o objetivo de restaurar a anatomia original do seio da melhor forma possível.

Nesse processo, a cirurgiã plástica considera todos os aspectos das mamas para que o resultado seja o mais adequado para a paciente, incluindo o formato, a aparência e o tamanho dos seios após a mastectomia.

Para essa cirurgia, existem algumas opções de métodos disponíveis que vão depender da paciente e do quadro em questão. Em alguns casos, pode-se usar retalho de pele e gordura da própria paciente. Esse material é retirado de outra parte do corpo, como as costas, e usado na reconstituição da mama.

Também é comum o uso de próteses de silicone nesse procedimento com o objetivo de aumento de volume mamário.

Além disso, a reconstrução de mama pode ser feita em dois momentos distintos, sendo eles:

• Juntamente com a mastectomia, ou
• Adiamento até que a paciente se recupere da mastectomia e de quaisquer tratamentos adicionais.

O mais importante para definir o melhor momento é que a paciente se sinta pronta para o processo emocional envolvido na reconstrução de mama.

Resultados da reconstrução de mama

É necessário ressaltar o que pode ser esperado dessa cirurgia a fim de que a paciente possa criar expectativas reais, pois até mesmo esse procedimento possui suas limitações. Nesse sentido, alguns aspectos importantes são:

Sensibilidade

As mamas que foram reconstruídas não terão a mesma sensibilidade do seio original, visto que não é possível realizar a inervação dos tecidos adicionados no processo.

Cicatrizes

Outro ponto importante é que haverá a presença de cicatrizes visíveis, tanto pela mastectomia, quanto pela reconstrução de mama. Porém, com o passar dos anos elas tendem a se tornar menos perceptíveis e mais discretas.

Além disso, algumas técnicas cirúrgicas irão deixar cicatrizes no local de onde será retirado o tecido doador. Geralmente ele é retirado de áreas menos expostas do corpo, como as costas ou o abdômen.

Vale lembrar ainda que a reconstrução de mama é um procedimento física e emocionalmente gratificante para uma mulher que passou pela mastectomia,  devido ao câncer ou a outra situação.

Desse modo, a reconstituição pode melhorar radicalmente sua autoestima, autoconfiança e qualidade de vida, pois a cirurgia visa deixar os seios com o aspecto mais natural possível.

Somado a isso, a reconstrução de mama é um procedimento individualizado. Você deve fazê-lo para si mesma e não para satisfazer os desejos de outra pessoa ou para tentar se adaptar a qualquer tipo de imagem ideal.

Benefícios da reconstrução mamária

As principais vantagens desse procedimento cirúrgico, são:

• Reconstruir as mamas e deixá-las simétricas;
• Não usar mais próteses externas;
• Voltar a se sentir bem com as roupas antigas;
• Recuperar permanentemente o formato dos seios;
• Melhorar a autoestima.

Quem é indicada para a reconstrução de mama?

A reconstrução de mama pode ser uma boa opção para a mulher, se ela:

• Lidar bem com o diagnóstico e com o tratamento;
• Não tiver doenças ou quadros clínicos que possam prejudicar a cicatrização ou aumentar o sangramento;
• Tiver visão positiva e expectativas realistas em relação ao resultado da reconstrução de mama e da própria imagem corporal;

Reconstituição mamária pós câncer de mama

Em primeiro lugar, esse é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma. Além disso, o câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando apenas 1% do total de casos da doença.

Relativamente incomum antes dos 35 anos, acima desta idade a incidência desse câncer cresce progressivamente, especialmente após os 50 anos. Estatísticas indicam aumento da sua incidência tanto nos países desenvolvidos quanto em desenvolvimento.

Diante desse quadro, é essencial ressaltar que a Lei 12.802/2013 assegura que as mulheres com câncer de mama possuem o direito à cirurgia de reconstrução de mama, quando houver condições clínico-cirúrgicas e quando for desejo da paciente.

Preparando para a cirurgia

Se a reconstrução de mama for realizada junto à mastectomia, os cuidados pré-operatórios provavelmente serão os mesmos para as duas cirurgias.

Ao ser realizada um tempo depois, previamente à cirurgia, pode ser necessário:

• Fazer exames laboratoriais ou avaliação médica;
• Tomar certos medicamentos ou ajustar seus medicamentos atuais;
• Fazer novos exames da mama, a critério do mastologista que acompanha a paciente;
• Parar de fumar com bastante antecedência à cirurgia;
• Evitar tomar aspirina, anti-inflamatórios e medicamentos naturais, pois podem aumentar o sangramento;
• Ir às consultas prévias ao procedimento e seguir todas as orientações da cirurgiã plástica.

O pós-operatório da cirurgia de reconstrução de mama

O pós-operatório deste tipo de procedimento dependerá da técnica utilizada e se a operação será feita concomitantemente à mastectomia. Geralmente, alguns cuidados que devem ser tomados são:

• Repouso nos primeiros dias;
• Não levantar os braços nos primeiros dias;
• Seguir as orientações da cirurgiã médica.

Riscos da reconstrução de mama

Os riscos associados a esse procedimento são, basicamente, os mesmos de qualquer cirurgia, como:

• Infecção no sítio cirúrgico;
• Inchaço e dor local;
• Formação de coágulos sanguíneos, entre outros.