Cirurgia de reconstrução mamária: o que é e quando é indicada

Cirurgia de reconstrução mamária: o que é e quando é indicada

A retirada da mama é um processo difícil para a mulher diagnosticada com câncer porque afeta diretamente a autoestima da paciente. Por isso, a reconstrução mamária é um procedimento importante para a mulher se recuperar emocionalmente.

Mas, o que é reconstrução mamária?

A reconstrução mamária é um tipo de cirurgia plástica que normalmente é feita em mulheres que tiveram de realizar a mastectomia, que corresponde à remoção da mama, normalmente devido ao câncer de mama.

Assim, este tipo de procedimento cirúrgico tem como principal objetivo reconstruir a mama de mulheres mastectomizadas, levando em consideração o tamanho, forma e aparência da mama retirada, de modo a melhorar a auto-estima, confiança e qualidade de vida da mulher, que geralmente se encontra diminuída depois da mastectomia.

Técnicas utilizadas

Existem várias técnicas para a reconstrução e a escolha é sempre individualizada. Por isso, são levados em conta aspectos como:

• Tamanho das mamas;
• Quantidade de pele retirada;
• Quantidade de tecido adiposo abdominal;
• Presença de cicatrizes prévias;
• Preferência do paciente.

Basicamente podem ser usados retalhos com músculos e pele de outra região, como do abdômen (músculo reto abdominal) ou do dorso (músculo grande dorsal), e implantes de próteses expansoras, implantes de silicone ou, ainda, próteses expansoras com silicone.

Aréola e papila não são refeitas na mesma cirurgia da reconstrução da mama, porque nesta eventualidade ocorreriam muitas aberturas cirúrgicas da mama. Elas são reconstruídas posteriormente, com tatuagens, enxertos de pele da raiz da coxa, tecido do lábio da vulva ou transferência de parte do mamilo do outro lado.

Benefícios

As mulheres podem optar pela reconstrução mamária por muitas razões. São elas:

• Mamas mais simétricas quando a mulher for usar decotes, sutiã ou maiô;
• A mulher se sente mais à vontade para usar roupas mais justas;
• Recuperação da forma das mamas;
• Após a cirurgia, a mulher não precisa usar mais próteses externas;
• Resgate da felicidade, autoestima e confiança.

A reconstrução da mama após a mastectomia recupera a autoestima e renova a autoconfiança da mulher. Mas é importante considerar que a mama reconstruída não será uma combinação perfeita ou substituirá a mama natural. Se o tecido da barriga, ombro ou nádegas for usado como parte da reconstrução, essas áreas também ficarão diferentes após a cirurgia.

Converse com seu cirurgião sobre as cicatrizes cirúrgicas e mudanças na forma ou contorno de seu corpo.

Qual momento realizar a reconstrução mamária?

Comumente, a reconstrução mamária deve ser feita juntamente com a mastectomia, para que a mulher não tenha de passar por um período de adaptação psicológica à sua nova imagem. Porém, existem casos em que a mulher precisa fazer radiação para completar o tratamento do câncer e, nesses casos, a radiação pode atrasar a cicatrização, sendo recomendado atrasar também a reconstrução.

Além disso, quando o câncer é muito extenso e é preciso remover uma grande quantidade de mama e pele durante a mastectomia, o corpo precisa de mais tempo para se recuperar, sendo também aconselhado atrasar a reconstrução.

No entanto, enquanto a cirurgia de reconstrução não pode ser feita, a mulher pode optar por outras técnicas, como o uso de sutiãs com enchimento, para melhor sua autoestima e ter mais segurança consigo mesma.

É possível reconstituir apenas uma mama?

O câncer de mama pode atingir uma ou as duas mamas. Quando atinge apenas uma mama e é necessário fazer a mastectomia, é possível reconstruir apenas a mama afetada. O cirurgião plástico irá buscar um resultado que leve em consideração o tamanho, o aspecto e a posição para chegar a uma aparência o mais semelhante possível. Porém, é possível optar por uma cirurgia plástica no outro seio também para um melhor resultado estético.

A reconstrução mamária deixa cicatriz?

Tanto a mastectomia, quanto a reconstrução, deixarão cicatrizes visíveis. Além disso, se houver retirada de pele de outros locais do corpo, também haverá cicatrizes nesses locais. Apesar disso, o mais importante é que a reconstrução das mamas tem um papel crucial na recuperação da autoestima da mulher, assim como contribui para melhorar sua qualidade de vida e pode ajudar a lidar de maneira mais positiva com o tratamento.

Cuidados no pré e pós-operatório

Os cuidados com o pré e pós-operatório são tão importantes quanto o procedimento cirúrgico em si. Portanto, é necessário que todas as recomendações feitas pelo cirurgião, como fazer exames laboratoriais, ajustar os medicamentos e fazer mamografia antes e após a cirurgia, sejam seguidas com rigor para não comprometer o resultado.

Quanto à recuperação pós-operatória, a paciente receberá informações específicas sobre os medicamentos que devem ser tomados e os cuidados necessários com a mama. É importante que as incisões cirúrgicas não sejam submetidas a excesso de força, escoriação ou grandes movimentos durante o tempo de cicatrização.

Procure um cirurgião plástico especializado e faça uma avaliação presencial.

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Dra. Giselle Burgarelli
Cirurgiã Plástica em Belo Horizonte
CRM: 43.939 | RQE: 27538